初診の方へ

受診できる方（対象地域・年齢）

みずはらクリニックは児童精神科・精神科・心療内科ですが、初診いただけるのは小学生以上の方で、成人の方も含めて京都府南部地域（京都市伏見区含む）にお住まいの方です。

• 幼稚園・保育所に通われている未就学の方は、まずお近くの小児科にご相談ください。
• 京都市（伏見区除く）や他府県にお住まいの方は、最寄りの保健センターや保健所等に受診先をご相談ください。
• 18歳未満の方は未成年のため、保護者の方からのご連絡でのご予約、および毎回の診察への保護者の同席が必要です。未成年の方を受診させる場合は、事前にご本人へ受診の目的を伝え、ご本人が受診に納得している場合のみ保護者同伴でご予約ください（初診から保護者のみでの診察は行えません）。

京都府立こども発達支援センター（すてっぷ）からのご紹介の方は、初診予約のお電話の際にお申し出ください。（予約対象年齢や性別などが異なります）

初診予約の電話受付（曜日・時間）

当クリニックの初診予約は【完全電話予約制】です。初診時には必ずご本人の来院が必要です。院長・非常勤女性医師ともに、初診の予約受付は以下の日時のみ行います。

なお、これは電話受付を行う時間であり、実際に初診に来ていただく日は下記の「現在の予約状況」をご確認ください。

初診の診療時間は年齢や症状に応じて30〜60分程度です。問診票は必ず事前に下記からダウンロード・印刷して記入を済ませてから初診日にお持ちください。ダウンロードできない方は、事前にクリニックまで問診票を取りに来ていただき、ご記入のうえ初診日にお越しください。再診は基本的に10分の診察枠ですので、予約時間の5分前には来院してください。予約時間に遅れてこられた場合は診察時間が短くなることをご了承ください。

現在の予約状況

実際に初診へお越しいただく曜日・時間帯は、医師ごとに以下のとおりです（電話受付の曜日・時間とは異なります）。

院長の初診予約について

【状況：8月分を現在受付中】

地域における児童思春期の受診先不足を考慮し、6月から当面の間、院長の初診は対象年齢を制限させていただきます。

• 対象の方：中学生以下の方
• 実際の初診診察時間：平日 11:30〜12:30 または 15:30〜16:30（その他の時間や土曜日の初診枠はございません）
• 費用について：初診において自費の「予約料」が必要となります（60分の初診枠で10,000円、30分の初診枠で5,000円／下記「予約料について」参照）

非常勤女性医師の初診予約について

【状況：8月分を現在受付中】

院長と同等の思春期・青年期精神医療の経験を持つ女性医師が担当します。

• 対象の方：小学生（男女）または中学生以上の女性（成人を含む）で、初診後の再診も月・火・金曜日で継続的に通院できる方。※女性医師の午後の診療は17時で終了します（初診後に院長へ主治医変更はできません）。
• 実際の初診診察時間：月曜日の午前中、火曜・金曜の11:00〜12:00 または 15:50〜16:50
• 費用について：初診予約料はかかりません。

初診予約が取りにくく大変ご迷惑をおかけしておりますが、できる限り平等に初診の機会をご提供するための受付方針です。何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

問診票・情報提供書のダウンロード

初診時は問診票のご記入が必須です。下記から必ずダウンロード・印刷のうえ、ご記入を済ませて初診日にお持ちください。ダウンロードできない方は、事前にクリニックまで問診票を取りに来ていただき、ご記入のうえ初診日にお越しください。

発達障害の診断や評価をご希望の小・中学生の方は、初診問診票のほかに、「情報提供書」を保護者と学校の先生とで一緒に作成し、あわせて「学習・行動・対人関係等に関するチェックリスト」を保護者は保護者用・学校の先生は学校用をそれぞれご記入のうえ、初診時にお持ちいただけると、より正確な診断・評価ができます（初診にあたって必須ではありませんが、できる限りご協力いただけると幸いです）。

予約料について

院長の初診予約等において、通常の健康保険による医療費とは別に、保険外併用療養費の「予約料」をお支払いいただきます。予約料は健康保険や子ども医療、自立支援医療、医療券などの公費負担制度の対象外です。

• 院長の60分の初診予約に対して 10,000円
• 院長の30分の初診予約に対して 5,000円
• 心理検査や心理療法を含む再診予約に対して、診療時間や内容に応じて 1,100円〜3,300円
• 一般的な再診について、平日は予約料はかかりませんが、土曜日の再診について 330円の予約料をお支払いいただきます。

保険診療・当日の持ち物

初診の際はマイナンバーカード（または資格確認証）・こども医療受給者証・自立支援医療受給者証等を必ずお持ちください。健康保険等の確認が取れない場合は、保険診療やこども医療等の公費負担制度利用として取り扱うことができません。当クリニックはオンライン資格確認を行う体制を有しており、受診歴・薬剤情報・特定健診情報その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行っております。

自立支援医療の公費負担制度を利用される場合は、事前に当クリニックを指定医療機関に指定しておいていただく必要があります。お住まいの市町村に確認のうえ手続きを行い、初診の際から受給者証等をご持参ください（資格確認証や受給者証の期限切れにもご注意ください）。

予約にあたっての持ち物・注意点

• 18歳未満の方は、保護者の方からのご予約・毎回の診察への保護者の同席が必要です。
• 児童精神科・精神科・心療内科に受診歴がある方は、できるだけ現在の主治医からの紹介状をご持参ください。
• 知能検査や心理検査を受けたことがある方は、可能であればその結果をご持参ください。
• コンサータ・ビバンセを内服中の方は、「ADHD適正流通管理システム」の「患者カード」を必ずご持参ください（初めて内服される場合は新規登録が必要です）。

知能検査・心理検査について

当クリニックでは、こども向けの知能検査（WISC-Ⅴ）や成人向けの知能検査（WAIS-Ⅳ）をはじめ、ご本人の症状や特性をよりよく把握するための各種発達検査・心理検査を実施しています。ただし検査を行える曜日や検査枠が限られているため、検査を行うかどうかは主治医が判断します。

また、当クリニックは宇治おうばく病院と連携しており、同院の「発達障害検査セット外来」で発達障害の診断のための検査（頭部MRI・血液検査・知能検査・心理検査等）を保険診療で受けていただくことが可能です。その結果を当クリニックに提供いただくことで、当クリニックの主治医より検査結果の説明・診断・その後の治療を受けていただけます。

こんな場合のご相談

摂食障害での受診をご希望の方へ

当クリニックは入院施設がないため、摂食障害で特に低体重の著しいBMI 14未満の方については、初診予約をお受けすることができません。入院も可能な総合病院・大学病院・精神科病院での受療をお願いいたします。また、摂食障害についても京都府南部地域（京都市伏見区含む）の方に限って初診予約を受け付けます。

BMI 14 の目安

不登校での受診をご希望の方へ

こどもの不登校での初診を考えておられる場合は、当クリニック院長が書いている以下の記事をまずはお読みください。受診した方がよいのか、そうでないのかをわかりやすく解説しています。背景に発達障害や他の精神疾患が関係している可能性が高い場合も、受診をお勧めいたします。判断に迷われる場合も、ぜひご予約ください。

起立性調節障害について

小中学生の不登校の原因として、起床後から午前中の低血圧で活動できない「起立性調節障害」という病態があります。これは「新起立試験（ODテスト）」などで診断する必要がありますが、その検査は当クリニックでは行えません。当初からこの診断をご希望の場合は、小児科でこの検査が実施可能な医療機関へまずはご相談ください。心理的な要因については当クリニックでも診察・ご相談いただけます。

コンサータ・ビバンセを内服中の方へ

当クリニックでコンサータ・ビバンセの処方は可能です。初めて内服される場合はADHD適正流通管理システムへの新規登録が必要です。すでに内服されている方は「患者カード」を必ずご持参ください。